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非小細胞肺癌縱隔淋巴結轉移(N2)的外科治療選擇 【?2006-09-06 發布?】 臨床報道
(北京)為了探討有縱隔淋巴結轉移(N2)的非小細胞肺癌(NSCLC)的外科治療選擇。研究者回顧性分析總結325例N2 NSCLC的外科治療效果和經驗。結果全組5年生存率為19.6%,其中根治性切除者高于姑息性切除者,鱗癌高于腺癌,行袖式肺葉切除和全肺切除者高于常規肺葉切除者,縱隔淋巴結轉移1~3枚者高于>3枚者,術后綜合治療者高于單一外科治療者,上述差異均有統計學意義。所有T3、T4以及M1患者均無5年生存者。可見對于N2 NSCLC腫瘤為T1或T2、病理類型為非腺癌以及縱隔轉移淋巴結<4枚者,外科治療是最好的選擇。對于腫瘤為T3的患者,外科治療可能并非良策。腫瘤的根治性切除以及肺門和縱隔的系統淋巴結清掃,是病變分期和生存率提高的關鍵所在。術后綜合治療有助于患者的遠期生存,尤其適用于有腫瘤殘留和(或)縱隔轉移淋巴結>3枚的患者。 /**/
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