（北京）為了探討有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移(N2)的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)的外科治療選擇。研究者回顧性分析總結(jié)325例N2 NSCLC的外科治療效果和經(jīng)驗。結(jié)果全組5年生存率為19.6%，其中根治性切除者高于姑息性切除者，鱗癌高于腺癌，行袖式肺葉切除和全肺切除者高于常規(guī)肺葉切除者，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移1～3枚者高于>3枚者，術(shù)后綜合治療者高于單一外科治療者，上述差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。所有T3、T4以及M1患者均無5年生存者。可見對于N2 NSCLC腫瘤為T1或T2、病理類型為非腺癌以及縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)<4枚者，外科治療是最好的選擇。對于腫瘤為T3的患者，外科治療可能并非良策。腫瘤的根治性切除以及肺門和縱隔的系統(tǒng)淋巴結(jié)清掃，是病變分期和生存率提高的關(guān)鍵所在。術(shù)后綜合治療有助于患者的遠期生存，尤其適用于有腫瘤殘留和(或)縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)>3枚的患者。 /**/