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丙型肝炎病毒是糖尿病致病因素之一

【?2006-09-07 發布?】 臨床報道  

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    日前出版的《糖尿病治療》雜志刊登了西班牙巴塞羅那Vall d’Hebron醫院Simo等的一項研究報告,研究人員稱,40歲以上的丙型肝炎病毒(HCV)感染者,患2型糖尿病的危險要比未感染HCV的人高3倍。該研究提示:HCV感染可通過增加胰島素抵抗而使感染者易于患2型糖尿病。

    根據1999~2002年美國全國健康及營養調查,美國有410萬人感染有丙型肝炎病毒,大部分的感染者患有慢性疾病。調查者中40多歲年齡段的人群其抗丙型肝炎病毒抗體流行率最高——為4.3%。 丙型肝炎病毒感染的最大危險因素是靜脈吸毒,將近一半的抗丙型肝炎病毒抗體陽性的20~59歲的調查對象報告有過靜脈吸毒行為。大部分抗丙型肝炎病毒抗體陽性的靜脈吸毒者報告在調查前有過至少一年的靜脈吸毒史。HCV感染全球流行,已經成為一個主要公共衛生問題。

    同時,糖尿病作為全球的另一個主要公共衛生問題。近年來,隨著世界各國社會經濟的發展和生活方式的改變,糖尿病的發病率及患病率逐年升高,呈現流行態勢,糖尿病已成為全世界許多國家的常見病和多發病。世界衛生組織預計,到2020年,全球因心血管病死亡的人數將增加50%,上升到2500萬人,其中1500萬將發生在發展中國家。目前,美國有糖尿病病人1800萬,至少65%的糖尿病病人死于急性心臟病或腦卒中。

    研究人員分析了有關HCV感染與糖尿病的流行病學資料,結果顯示, 2型糖尿病患者的抗HCV抗體陽性率高于非糖尿病患者,但在1型糖尿病患者中沒有這樣的情況,40歲以上HCV感染者的2型糖尿病危險為非感染者的3倍。研究人員認為,HCV是糖尿病的一個致病因素,可通過增加促炎性細胞因子介導的胰島素抵抗來增加HCV感染者的2型糖尿病易感性。專家建議HCV感染者應至少每3年進行一次糖尿病檢查。 

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