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顱面穿通性損傷的臨床分型及救治

【?2006-09-08 發布?】 臨床報道  

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    (武漢)為了探討顱面穿通性損傷的臨床分型及診治原則。研究者回顧性分析1994年1月至2005年1月本科收治的36例顱面穿通性損傷患者的資料,其中非火器傷27例,火器傷9例;穿通部位在經眶部18例,經篩竇8例,經中顱窩底5例,經顱后窩3例,經蝶竇2例。結果恢復良好者22例,輕殘4例,重殘3例,死亡7例。面容恢復滿意11例,基本滿意14例,瘢痕攣縮3例,面部塌陷1例。20例腦脊液漏術后2~27 d停止,2例經再次手術治愈。隨訪6個月至11年未見癲癇發作,無1例發生顱內感染和創面局部傷口感染。可見經眶部穿通傷是顱面穿通傷的最常見類型.顱面穿通性損傷病死率和殘廢率高,救治難度大,因此,應重視病史及生命體征變化,妥善處理腦損傷,盡早徹底清創Ⅰ期手術修復。 
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