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開胸術后冷凍肋間神經鎮痛的臨床研究

【?2006-09-13 發布?】 臨床報道  

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    (鄭州)為了觀察肋間神經冷凍在開胸術后的鎮痛效果。研究者將208例開胸術后患者采用不同的鎮痛方法分為3組,肋間神經冷凍鎮痛組(冷凍鎮痛組,n=80):采用JT-1型冷凍手術治療機冷凍,每根肋間神經冷凍溫度為-55℃左右,冷凍時間為90s;人自控鎮痛組(PCA組,n=80):術后靜脈應用鎮痛泵實行人自控鎮痛;對照組(n=48):采用臨時肌肉注射度冷丁和口服曲馬多緩釋劑。以視覺模擬疼痛評分法評價疼痛程度,并比較各組術后肺部并發癥發生率及第1秒用力呼氣容積(FEV1.0)實測值。結果冷凍鎮痛組患者疼痛程度顯著弱于PCA組和對照組(χ2=74.93,15.04,P<0.05),肺部并發癥的發生率也顯著低于對照組(6.25%vs.31.25%,P<0.05);冷凍鎮痛組的FEV1.0較對照組高(1.97±0.27L vs.1.39±0.14L,P<0.05)。可見冷凍肋間神經可以顯著減輕接受開胸手術患者的術后疼痛,并減少肺部并發癥的發生。/**/
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