擴張膀胱的自發性穿孔是一種罕見但嚴重的并發癥。美國印第安納大學醫學院的Metcalfe PD及其同事介紹說，據他們所知，該機構所報道的膀胱擴大術病例居全球首位。為此，他們對已有的數據進行分析以確定自發性膀胱穿孔的發生率及其相關危險因素。研究人員對既往25年間施行的500例膀胱擴大術的資料進行回顧性分析，這些病例至少接受了2年的隨訪。共有43例患者（8.6%）發生了54例自發性穿孔。預計危險為0.0066次穿孔/擴大術-年。約有1/3的病例在手術后2年內發生穿孔，1/3在術后2-6年發生，1/3在擴大術后6年發生。于1997至2003年間接受擴大術的患者在術后2年內發生穿孔的比率明顯高于1978至1987年間手術的患者。在利用乙狀結腸和膀胱頸手術的患者中穿孔危險增高。節制導管通道與危險降低相關。Metcalfe等總結認為，這項大型綜合病例研究為了解這種嚴重的并發癥提供了有價值的信息。對于這些潛在危險因子的介紹將有助于今后的研究。 /**/