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金屬支架植入治療上尿路閉鎖的中期結果 【?2006-10-09 發布?】 臨床報道
(廣州)為了評價金屬支架植入治療上尿路閉鎖的中期療效。研究者1995年10月至1998年12月,采用金屬支架永久植入治療上尿路閉鎖患者13例,其中腎盂輸尿管連接部閉鎖8例,腎下盞輸尿管吻合口閉鎖3例,輸尿管上段閉鎖和輸尿管膀膀吻合口閉鎖各1例。閉鎖長度1.0~3.6cm.采用影像學方法定期隨訪,必要時行輸尿管鏡檢查。結果13例術后隨訪1~9年,平均92個月。輸尿管引流通暢6例,需輔助停留輸尿管內支架管、換管時見支架處上皮覆蓋完全3例,因腎功能進行性惡化而行腎切除2例,因腎積膿感染無法控制而取出金屬支架2例。3例患者分別于置管后4、6、6個月發現支架內肉芽組織生長,用鈥激光汽化肉芽組織,其中1例4個月后又出現肉芽組織生長,再用鈥激光汽化后長期留置雙J管。2例患者于置管術后28、32個月并發支架近端結石,分別用微創經皮取石術和輸尿管鏡取出。可見金屬支架植入治療上尿路閉鎖安全、有效,中期結果滿意,其對上尿路動力學的影響尚需進一步研究。 /**/
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