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早產兒腦反應性及其神經發育的近紅外光譜評價研究

【?2006-10-11 發布?】 臨床報道  

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    (北京)為了研究早產兒腦對外界刺激的反應性與神經發育的關系,早期對早產兒進行腦功能的評價,為了解其神經發育水平、估價預后提供客觀證據。研究者對不同胎齡的早產兒進行聲刺激,用近紅外光譜技術,觀察聲刺激后腦反應性的變化,并進行神經發育隨訪,評價早產兒早期腦反應性與其后神經發育的關系。結果本組早產兒生后對聲刺激均顯示出不同程度的反應,30~32周的早產兒聲刺激后開始反應時間、高峰出現時間、停止刺激后開始恢復時間分別為(278±94)s、(446±67)s、(199±52)s,明顯長于足月兒的(107±30)s、(264±51)s、(131±46)s.氧合血紅蛋白、還原血紅蛋白、腦組織氧飽和度的最大反應值分別為(0.3±0.3)%、(0.7±0.5)%、(0.3±0.3)%,明顯低于足月兒的(1.7±0.7)%、(1.7±0.8)%、(1.6±0.7)%。胎齡大于32周的早產兒反應的時間及最大反應值與足月兒相比,差異無統計學意義。圍產期腦損傷可影響腦的反應性,早產兒腦反應性與糾正胎齡40周時的神經行為評分及神經發育相關。隨訪過程中顱腦超聲表現為腦發育異常者,其新生兒期對聲刺激無反應的比例明顯高于腦發育正常者。可見近紅外光譜技術能評價新生兒的腦反應性,早產兒具備對聲刺激后的腦反應性,早期的腦反應性與神經發育水平有關。/**/
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