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胸腔鏡輔助胸椎前路手術并發癥的臨床研究

【?2006-10-25 發布?】 臨床報道  

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    (長沙)為了分析胸腔鏡輔助胸椎前路手術并發癥發生的類型和原因,探討其防治方法。研究者回顧性分析1998年10月至2004年8月間各類胸椎疾病患者182例,手術方式包括胸腔鏡鎖孔和小切口技術,病灶清除、椎管減壓和(或)內固定重建。統計并發癥發生類型,分析發生原因和防治方法。結果本研究共有16例出現并發癥,其中圍手術期并發癥12例:肺炎合并胸腔積液3例,單側支氣管積膿合并肺不張3例,肺損傷2例,暫時性單側肢體癱瘓1例,暫時性肋間神經痛2例,傷口表淺感染1例。遠期并發癥包括結核復發2例,其中1例多節段椎體結核合并廣泛膿腫術后4周復發,1例糖尿病患者術后8個月復發。合并輕度后凸畸形和局部疼痛2例。可見胸腔鏡輔助胸椎前路手術并發癥發生的類型主要與手術適應證的選擇、手術操作和麻醉技術密切相關,只有嚴格手術適應證、改善麻醉技術、遵循操作原則和完善圍手術期處理,才能發揮胸腔鏡的優勢,減少并發癥的發生。 /**/
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