藥物治療解除泌尿道結(jié)石梗阻已有報(bào)告,但這并不是普遍使用的方法。假如這些治療方法有效,將會(huì)增加泌尿道結(jié)石的治療選擇。美國Hollingsworth等的一項(xiàng)薈萃研究表明,藥物治療(鈣離子通道阻滯劑或α受體拮抗劑)可促使泌尿道結(jié)石排出,可使得許多泌尿道結(jié)石患者不需行手術(shù)治療。[Lancet 2006,368(9542): 1171]

    研究者檢索了截至2005年7月份的相關(guān)文獻(xiàn),那些使用鈣離子通道阻滯劑或α受體拮抗劑的隨機(jī)對照研究被納入分析,最終對9項(xiàng)臨床試驗(yàn)的資料(患者總數(shù)共693例)進(jìn)行了匯總分析。主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為排出結(jié)石的患者比例。

    結(jié)果表明,使用鈣離子通道阻滯劑或α受體拮抗劑的患者較未使用的患者結(jié)石排出的可能性高65%(匯總危險(xiǎn)比α受體拮抗劑為1.54,鈣離子通道阻滯劑加類固醇類藥物為1.9)。

    研究提示:雖然有必要進(jìn)行一項(xiàng)高質(zhì)量的隨機(jī)臨床試驗(yàn)去證實(shí)藥物治療的療效,但此研究表明藥物治療方法(鈣離子通道阻滯劑或α受體拮抗劑)可促使泌尿道結(jié)石排出,從而使患者避免手術(shù)治療。