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帶蒂大網(wǎng)膜移植修補復(fù)雜性膀胱陰道瘺67例報告

【?2006-10-31 發(fā)布?】 臨床報道  

美迪網(wǎng)領(lǐng)先的醫(yī)療器械電子商務(wù)平臺

    (西寧)為了探討帶蒂大網(wǎng)膜移植修補復(fù)雜性膀胱陰道瘺的臨床療效。研究者復(fù)雜性膀胱陰道瘺67例,年齡19~38歲,平均24歲,病程6個月~11年,平均3.5年。均為產(chǎn)傷導(dǎo)致,瘺口最大徑2.5~4.5 cm,平均3.0 cm。合并輸尿管陰道瘺15例(左側(cè)5例,右側(cè)7例,雙側(cè)3例),輸尿管開口狹窄4例(左側(cè)2例,右側(cè)1例,雙側(cè)1例);腎盂積水17例(左側(cè)7例,右側(cè)9例,雙側(cè)1例),膀胱結(jié)石9例。均采用移植帶蒂大網(wǎng)膜覆蓋于膀胱和陰道瘺口修補后的創(chuàng)口之間,形成具有保護層等作用的牢靠"屏障"。結(jié)果67例手術(shù)一次成功63例,成功率94%。其中2例術(shù)后出現(xiàn)0.2~0.4 cm小漏尿口,延長留置導(dǎo)尿管時間等處理后治愈。手術(shù)失敗4例(6%),行輸尿管膀胱再植21例。術(shù)后出現(xiàn)輕度尿失禁29例(46%),經(jīng)對癥處理后治愈21例。63例隨訪3個月,尿瘺無復(fù)發(fā),輕度尿失禁8例,B超及IVU復(fù)查腎盂輕度積水3例。可見帶蒂大網(wǎng)膜移植修補復(fù)雜性膀胱陰道瘺,手術(shù)成功率高,同時還可處理輸尿管開口狹窄、瘺等并發(fā)癥。 /**/
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