（北京）為了回顧股骨干骨折髓內(nèi)針固定擴(kuò)髓與非擴(kuò)髓患者術(shù)后發(fā)生全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)情況，探討髓內(nèi)針固定與發(fā)生SIRS的關(guān)系。研究者 1997年4月至2005年4月股骨干骨折患者324例，按傷情分為輕度創(chuàng)傷組(n=179)和中度創(chuàng)傷組(n=145)。治療采取閉合復(fù)位帶鎖髓內(nèi)針固定，其中輕度創(chuàng)傷組64例、中度創(chuàng)傷組51例予以擴(kuò)髓。分別記錄每名患者入院后每日的體溫、心率、呼吸頻率，術(shù)后每6 h記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，任何一項出現(xiàn)異常的患者即行血細(xì)胞分類計數(shù)，記錄SIRS發(fā)生的情況。檢測數(shù)據(jù)按不同傷情、擴(kuò)髓與否進(jìn)行分組，計算SIRS在各組中的發(fā)生率，并對之進(jìn)行組內(nèi)分組資料的卡方檢驗。結(jié)果術(shù)后早期出現(xiàn)SIRS者124例(發(fā)生率38.3%)，其中輕度創(chuàng)傷組61例(24例擴(kuò)髓，37例未擴(kuò)髓)，中度創(chuàng)傷組63例(27例擴(kuò)髓，36例未擴(kuò)髓)。124例中的119例經(jīng)嚴(yán)密觀測及常規(guī)術(shù)后治療順利恢復(fù)，5例則出現(xiàn)并發(fā)癥。統(tǒng)計結(jié)果顯示SIRS的發(fā)生率各組間差異無顯著性。可見股骨干髓內(nèi)針固定術(shù)本身會對創(chuàng)傷后的機(jī)體產(chǎn)生一定影響，導(dǎo)致發(fā)生SIRS；擴(kuò)髓或非擴(kuò)髓并不會對患者術(shù)后SIRS的發(fā)生與否產(chǎn)生明顯的影響。/**/