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后腹腔鏡下包膜內切除嚴重感染粘連性無功能腎的術式探討 【?2007-02-08 發布?】 臨床報道
(廣州)為了探討后腹腔鏡包膜內切除嚴重感染粘連性無功能腎的技術方法和臨床應用價值。研究者9例患者,男5例,女4例。年齡38~61歲,平均46歲。腎結核5例,腎非特異性感染4例。左側5例,右側4例。9例均行后腹腔鏡包膜內腎切除,沿腎臟長軸切開增厚的腎包膜,包膜內游離腎實質,緊靠腎門處再次環行切開腎包膜,分離腎血管周圍脂肪,使腎蒂組織薄到足以用血管閉合系統(LigaSure)凝固腎動靜脈。離斷腎蒂,取出標本,留置腹膜后引流管。記錄手術時間,術中出血量,術中術后并發癥及恢復時間。結果9例手術均獲成功。手術時間1.5~3.0 h,平均2.2 h;術中出血量40~120 ml,平均70 ml。術后胃腸功能恢復時間1~2 d;術中及術后無明顯并發癥;術后住院6~8 d。隨訪1~10個月,效果滿意??梢娫撔g式具有微創、出血少、恢復快、效果好等特點,較好地解決了嚴重感染粘連性無功能腎的腎蒂處理難題。 /**/
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