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采用EPID進(jìn)行治療前IMRT劑量測定的驗(yàn)證 【?2007-03-18 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
在臨床,IMRT驗(yàn)證的質(zhì)量保證程序完全基于電子射野影像系統(tǒng)(EPID)進(jìn)行劑量測定,這種情況已經(jīng)運(yùn)行超過3年了,這一程序包括治療前對(duì)所有IMRT野的劑量測定檢驗(yàn)。在直線加速器進(jìn)行完全治療模擬期間,需要獲得每例患者照射野EPID的射野劑量圖像(PDI),并與預(yù)測的PDI比較。為分析這一治療前程序的結(jié)果,并報(bào)道避免的誤差,研究人員采用自動(dòng)圖像分析程序以限制PDI比較中人為干預(yù)的數(shù)量,根據(jù)3%局部劑量差異和與標(biāo)準(zhǔn)間距離3mm作為參考值的gamma指數(shù)完成大多數(shù)的分析,標(biāo)量參數(shù)源于gamma值以概括測量的和預(yù)測的2D PDIs的一致性,評(píng)估大于1的gamma值得所有像素的面積,以根據(jù)臨床相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)更直接的作出決定。結(jié)果可見,在270例患者中,治療前檢驗(yàn)顯示發(fā)現(xiàn)4種臨床相關(guān)的誤差,對(duì)一組75例患者的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示,患者平均照射野gamma值為0.43+/-0.13 (1SD),且只有6.1+/-6.8%的像素gamma值大于1。關(guān)于計(jì)劃的自動(dòng)圖像分析方案, 2/3的病例可以避免行圖像的視覺檢查。因此,EPIDs可用于更高精度和高分辨率進(jìn)行IMRT野驗(yàn)證,以阻斷治療開始之前臨床相關(guān)劑量測定誤差。對(duì)于大多數(shù)照射野,PDI比較可以完全依賴于自動(dòng)化程序,避免過重的工作負(fù)擔(dān)。 /**/
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