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采用EPID進行治療前IMRT劑量測定的驗證 【?2007-03-18 發布?】 臨床報道
在臨床,IMRT驗證的質量保證程序完全基于電子射野影像系統(EPID)進行劑量測定,這種情況已經運行超過3年了,這一程序包括治療前對所有IMRT野的劑量測定檢驗。在直線加速器進行完全治療模擬期間,需要獲得每例患者照射野EPID的射野劑量圖像(PDI),并與預測的PDI比較。為分析這一治療前程序的結果,并報道避免的誤差,研究人員采用自動圖像分析程序以限制PDI比較中人為干預的數量,根據3%局部劑量差異和與標準間距離3mm作為參考值的gamma指數完成大多數的分析,標量參數源于gamma值以概括測量的和預測的2D PDIs的一致性,評估大于1的gamma值得所有像素的面積,以根據臨床相關標準更直接的作出決定。結果可見,在270例患者中,治療前檢驗顯示發現4種臨床相關的誤差,對一組75例患者的統計學計算顯示,患者平均照射野gamma值為0.43+/-0.13 (1SD),且只有6.1+/-6.8%的像素gamma值大于1。關于計劃的自動圖像分析方案, 2/3的病例可以避免行圖像的視覺檢查。因此,EPIDs可用于更高精度和高分辨率進行IMRT野驗證,以阻斷治療開始之前臨床相關劑量測定誤差。對于大多數照射野,PDI比較可以完全依賴于自動化程序,避免過重的工作負擔。 /**/
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