在臨床，IMRT驗(yàn)證的質(zhì)量保證程序完全基于電子射野影像系統(tǒng)(EPID)進(jìn)行劑量測(cè)定，這種情況已經(jīng)運(yùn)行超過(guò)3年了，這一程序包括治療前對(duì)所有IMRT野的劑量測(cè)定檢驗(yàn)。在直線加速器進(jìn)行完全治療模擬期間，需要獲得每例患者照射野EPID的射野劑量圖像(PDI)，并與預(yù)測(cè)的PDI比較。為分析這一治療前程序的結(jié)果，并報(bào)道避免的誤差，研究人員采用自動(dòng)圖像分析程序以限制PDI比較中人為干預(yù)的數(shù)量，根據(jù)3%局部劑量差異和與標(biāo)準(zhǔn)間距離3mm作為參考值的gamma指數(shù)完成大多數(shù)的分析，標(biāo)量參數(shù)源于gamma值以概括測(cè)量的和預(yù)測(cè)的2D PDIs的一致性，評(píng)估大于1的gamma值得所有像素的面積，以根據(jù)臨床相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)更直接的作出決定。結(jié)果可見(jiàn)，在270例患者中，治療前檢驗(yàn)顯示發(fā)現(xiàn)4種臨床相關(guān)的誤差，對(duì)一組75例患者的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示，患者平均照射野gamma值為0.43+/-0.13 (1SD)，且只有6.1+/-6.8%的像素gamma值大于1。關(guān)于計(jì)劃的自動(dòng)圖像分析方案， 2/3的病例可以避免行圖像的視覺(jué)檢查。因此，EPIDs可用于更高精度和高分辨率進(jìn)行IMRT野驗(yàn)證，以阻斷治療開(kāi)始之前臨床相關(guān)劑量測(cè)定誤差。對(duì)于大多數(shù)照射野，PDI比較可以完全依賴(lài)于自動(dòng)化程序，避免過(guò)重的工作負(fù)擔(dān)。 /**/