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應用受者脾動脈重建移植肝動脈

【?2007-03-20 發布?】 臨床報道  

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    (重慶)為了探討應用受者脾動脈重建移植肝動脈的方法。研究者回顧性分析1999年5月至2005年7月完成的328例次原位肝移植中的肝動脈重建方法。其中7例受者因肝總動脈不適宜吻合而采用脾動脈重建移植肝動脈。7例受者均為男性,平均年齡(42.5±11.3)歲。肝移植術中,于胰腺體部上緣處游離受者脾動脈干2 cm,結扎其遠端,利用其近心端與供肝肝總動脈對端吻合;在2.5倍手術放大鏡下,以7-0 Prolene縫線連續縫合方式完成動脈重建。結果術后行間斷彩色多普勒超聲掃描監測顯示:7例受者肝動脈血液供應良好,無血栓形成,無膽系并發癥發生,無脾臟梗死征象。2例肝細胞癌患者分別在術后18、21個月死于癌腫復發,5例良性肝病患者術后隨訪22.6個月(12~38個月),肝功能良好,1年生存率為100%。可見在肝移植受者肝總動脈不適宜重建移植肝動脈時,選擇性應用受者的脾動脈是簡便可行的動脈重建方式。 /**/
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