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腹腔鏡結腸癌根治術的臨床療效評估

【?2007-03-22 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (杭州)為了評價腹腔鏡結腸癌根治術的臨床療效。研究者對2000年1月到2004年1月間于浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院進行腹腔鏡與傳統(tǒng)開腹結腸癌根治術病例共102例,作同期非隨機對照研究。其中,腹腔鏡結腸癌根治術(腹腔鏡組)47例,常規(guī)開腹結腸癌根治術(開腹組)55例。比較兩組病例術中和術后情況、病理分期及隨訪結果。結果2組病例在年齡、性別和手術方式方面差異均無統(tǒng)計學意義。腹腔鏡組平均手術時間長于開腹組[分別為(182±62)min和(141±37)min],而其術后住院時間明顯縮短[分別為(5.3±1.9)d和(8.2±1.2)d]。兩組切緣均為陰性,淋巴結清掃數和Dukes分期差異無統(tǒng)計學意義。隨訪12~48個月(平均21個月),兩組均未發(fā)現(xiàn)切口轉移,兩組局部復發(fā)和遠處轉移差異也無統(tǒng)計學意義。可見腹腔鏡結腸癌根治術具有切口小、創(chuàng)傷輕、恢復快的優(yōu)點;而在根治徹底性、復發(fā)率與生存率方面與傳統(tǒng)開腹手術無明顯差異。 
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