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兒童過敏性結腸炎33例診治分析

【?2007-03-25 發布?】 臨床報道  

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    (杭州)為了探討兒童過敏性結腸炎(AC)的診治特點。研究者分析33例AC兒童的臨床表現、結腸鏡及病理學特點、相關的實驗室檢查及治療情況。結果 ①AC以2歲以下兒童多見,共24例(占72.7%)。臨床主要表現為腹瀉28例(84.8%),便血25例(75.8%),其他還有腹痛、體重下降、腹脹、嘔吐等。②內鏡下表現為灶性紅斑、粘膜變脆7例(21.2%),多發性小結節12例(36.4%),血管減少、多發淺表糜爛10例(30.3%),明顯潰瘍、表面滲出4例(12.1%),主要累及直腸24例(72.7%),乙狀結腸28例(84.8%)。組織病理學主要表現為粘膜各層EOS浸潤,以固有層輕中度浸潤為主(94%)。③病史及輔助檢查包括有:血紅蛋白下降23例,外周血EOS增高8/20例。血清白蛋白下降5/33例,IgA下降6/10例,IgE增高6/18例。過敏原陽性9/18例,其中牛奶陽性3例,魚蝦、蟹陽性3例,雞蛋陽性2例,豚草陽性1例。11例病兒有過敏性體質史。10例癥狀發作與進食食物明顯有關(牛奶6例,雞蛋2例,豆制品1例,動物肝臟1例),5例患兒母親有明顯進食牛奶及海鮮食物史。④患兒經住院治療均緩解出院,平均住院時間(10.2±4.7)d。可見 兒童AC臨床表現及內鏡特點各異,詳細的病史、輔助檢查、內鏡檢查結合多點粘膜活檢有助于AC的診斷,停食可疑食物是治療AC的關鍵。/**/
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