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兒童血液病并發(fā)綠膿桿菌敗血癥的臨床特點分析

【?2007-03-28 發(fā)布?】 臨床報道  

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    (北京)為了研究兒童血液病并發(fā)綠膿桿菌敗血癥的臨床特點及治療效果。研究者回顧性總結(jié)了1995~2005年入院的24例兒童白血病或再生障礙性貧血患兒并發(fā)綠膿桿菌敗血癥的臨床資料,并結(jié)合血培養(yǎng)、藥敏試驗結(jié)果 綜合分析。結(jié)果 ①綠膿桿菌敗血癥主要發(fā)生于中性粒細胞低下的住院病人;②起病急、發(fā)展快、病情重,100%的患兒有發(fā)熱,87.5%有寒戰(zhàn),25.0%出現(xiàn)感染性休克,8.3%出現(xiàn)DIC,20.8%出現(xiàn)壞疽性深膿皰;③藥敏監(jiān)測顯示對碳青霉烯類、頭孢他定等有較高的敏感率;④24例患兒中治愈22例,死亡2例,患兒在24 h內(nèi)應(yīng)用碳青霉烯類抗感染治療,可明顯縮短發(fā)熱時間和病程;中性粒細胞絕對值(ANC)<0.5×109/L、持續(xù)時間≥7 d的患兒,發(fā)熱持續(xù)時間及感染灶恢復(fù)時間較ANC<0.5×109/L、持續(xù)時間<7 d的病人明顯延長??梢娋G膿桿菌敗血癥在粒細胞低下的血液病患兒進展極其迅速,及時有效的抗生素應(yīng)用是改善預(yù)后的關(guān)鍵。 /**/
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