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腹部器官聯合移植患者長期存活的臨床觀察 【?2007-03-28 發布?】 臨床報道
(廣州)為了總結腹部器官聯合移植患者長期存活的臨床經驗。研究者我院從2001年10月至2005年1月共施行19例腹部器官聯合移植術,其中胰腎聯合移植6例,肝腎聯合移植12例,肝胰十二指腸聯合移植1例,術后隨訪10個月~3年8個月,分析總結腹部器官聯合移植患者的原發疾病種類,長期存活的影響因素和器官聯合移植的免疫學特點。結果19例患者手術均獲成功,18例獲隨訪,16例至今存活,2例肝腎聯合移植患者死亡,其中1例術后1年6個月死于心肌梗死,1例術后1年1個月死于肺部巨細胞病毒感染。1例肝腎聯合移植和2例胰腎聯合移植患者各發生1次急性排斥反應,2例肝腎聯合移植患者發生他克莫司中毒。18例患者中存活3年以上者4例,2年以上者7例,1年以上者6例,10個月以上者1例。可見腹部器官聯合移植是治療腹部兩個器官衰竭的有效辦法,影響患者術后長期存活的因素包括選擇合適的受者,優質的供體器官,避免外科并發癥,術前心肌梗死病史,免疫抑制方案和術后遠期病毒感染等。腹部器官聯合移植有不同于單器官移植的免疫學特點。
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