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游離股薄肌移植在臂叢神經損傷中的應用解剖學研究

【?2007-04-25 發布?】 臨床報道  

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    (廣州)為了為臂叢神經損傷行游離股薄肌移植術提供形態學依據。研究者經甲醛防腐固定成人尸體下肢標本30側.顯露閉孔神經前支,沿其走行追蹤各分支。自起止點完整游離、解剖20側帶主要神經血管蒂的股薄肌,仔細解剖、分離肌門處的分支,修潔神經、血管,顯露肌支的各終支,觀察各終支的形態及分布,沿終支向肌支近側分離。用游標卡尺(精確度為0.02 mm)、直尺(精確度為1 mm)、圓規和量角器對各神經肌支及其終支的位置、長度及入肌點進行測量。結果支配股薄肌的神經恒定地來自閉孔神經前支內側神經束,股薄肌支干內的神經束有1~4條,各束并行無交叉混合,入肌前分為股薄肌前、后支,共發出4~11支[(8.4±1.5)支]終末神經分支入肌,其中前支發出2~5支[(2.7±0.8)支],后支發出2~8支[(5.7±1.2)支]終末神經分支入肌,后支的終末神經分支數目大于前支(P=0),且前支與后支的入肌點在股薄肌短軸(矢狀面)上的分布差異有極顯著性意義(P=0)。前、后支各有其相對應的神經束(組)。肌內血管、神經及肌纖維相互平行走行。可見在共血管蒂的基礎上分離神經束,并在股薄肌遠端根據其分布支配區將肌肉及肌腱劈開而分為兩個獨立的功能單位具有可行性。/**/
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