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短期高放射劑量化療可以改善局部晚期肛管癌結局

【?2007-04-29 發布?】 臨床報道  

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    為評估放射劑量和治療持續時間能否影響采用限定性化療的局部晚期肛管癌患者的局部控制以及存活情況,研究人員回顧了28例采用限定性化療的較大肛管癌(尺寸> 5 cm)患者,其中9例患者為T3病變、8例患者為T4病變,而15例患者存在淋巴結浸潤。中位腫瘤大小為7.5 cm。除了1例患者,其他患者均同時接受化療。平均放射劑量為54 Gy,治療持續的中位時間為58天。結果可見,所有患者中位隨訪時間為2.5年,而存活患者的平均隨訪時間為7.8年,2年無局部再發概率為57%,總存活率為67%。放射劑量或治療持續時間均不能單獨預測到局部復發的時間或總存活率。然而,較長治療中斷可以掩蓋較高放射劑量的優勢,因此,研究人員檢測在60天內接受>= 54 Gy的患者,比較他們與其他患者。可見在60天內接受>= 54 Gy的患者,局部無進展概率為89%,相對于其他患者的42%(P = 0.01)。因此,局部復發是局部晚期肛管癌患者的重要問題,短期高放射劑量化療可以提高局部控制以及生存率。/**/
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