美國眼科醫(yī)師報(bào)告，中央角膜的非炎癥性混濁，是激光曲光手術(shù)后的一種偶見不良事件。 UCLA David Geffen醫(yī)學(xué)院的Baris Sonmez博士和Maloney視覺研究所的Robert K. Maloney博士在《美國眼科學(xué)雜志》（Am J Ophthalmol 2007;143:420-427.）上報(bào)告，這些情況只表現(xiàn)在激光治療區(qū)域。他們發(fā)現(xiàn)，混濁通常在數(shù)月內(nèi)消失，并且相關(guān)的遠(yuǎn)視可被重復(fù)激光治療所逆轉(zhuǎn)。為了更好的確定中央中毒性角膜病變，Sonmez和Maloney醫(yī)生回顧了他們所治療的患者圖表和臨床照片。他們確定了有這種綜合征的14例患者的23只眼。4例發(fā)生于光屈性角膜切開術(shù)(PRK)后，19例發(fā)生于激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)后。 癥狀通常開始于手術(shù)3至6天后，之前常常有彌散性板層角膜炎。混濁在2至18個(gè)月消失。作者報(bào)告，這種情況是非炎癥的。缺乏間質(zhì)侵潤時(shí)的炎癥細(xì)胞，并且混濁部位沒有炎癥病變的淡黃色。中央中毒性角膜病變是與彌散性板層角膜炎和PRK后上皮下浸潤引起的典型混濁不同的一種綜合征。 Sonmez和Maloney醫(yī)生警告說，忌用皮質(zhì)類固醇，因?yàn)殚L時(shí)間使用直到角膜病消失可能會(huì)增加青光眼、白內(nèi)障和視覺喪失的風(fēng)險(xiǎn)。有7例患者在角膜清澈后進(jìn)行在LASIK加強(qiáng)手術(shù)。重復(fù)LASIK后角膜病變未再次發(fā)生提示，某些外部刺激因子可能是必要的。這兩位醫(yī)生假設(shè)，這是對(duì)激光引起的光激活產(chǎn)生某種物質(zhì)的毒性反應(yīng)。
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