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60%糖尿病患者監測血糖方法有誤

【?2007-05-11 發布?】 臨床報道  

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    對糖尿病患者來說,監測血糖是治療的關鍵環節,但對門診病人的調查發現,約60%的患者監測血糖都不正確,存在以下幾大誤區。 檢查前停用降糖藥 有些患者認為停藥后的血糖才是真實情 況。實際上,檢查血糖的目的是檢查藥物對糖尿病的控制情況,如果停藥后再測血糖,這樣得出的檢測結果既不能準確反映病情,還會造成血糖波動及加重病情。 另外,有的患者為了得到理想結果而在檢查前一天過分節食,此時所測的血糖結果可能偏低一些,但卻不能代表平常血糖控制的真實情況。為保證檢查結果的真實可信,檢查前一天用藥和進餐應和平常一樣,并保證夜間睡眠良好。 隨便找時間檢查 檢查空腹血糖和餐后血糖的時間不是隨意而定的,也是有要求的。檢查空腹血糖的時間最好在早上6~8點,抽血時,患者要保證前一日晚餐后至次日清晨做監測時空腹8~12小時,超過12小時的“超空腹”狀態也會影響監測結果。而餐后血糖監測時按平時飲食習慣吃飯,餐前降糖藥照常服用,抽血時間從吃第一口主食算起兩個小時。同時,要避免進食過多或劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料(如咖啡等)。 只測空腹血糖 大多數患者忽視了餐后血糖,其實,餐后血糖與空腹血糖同等重要,甚至更重要。 這是因為如果按照空腹血糖來進行治療,是遠遠不夠的,還必須按照餐后2小時的標準服藥。如早期糖尿病患者血糖只在餐后升高,應該專門針對餐后血糖治療,宜選用短效藥;而對于空腹和餐后血糖都高的患者,應該選長效藥,比如達美康、格列美脲等。 正在接受胰島素治療的患者,應每周測兩次空腹及三餐后兩小時血糖,還有睡前血糖。病情穩定后可改為一周監測一次,也可以根據病情延長監測時間間隔。
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