（北京）為了探討縱隔鏡在僅以縱隔占位為表現的胸部疾病的診斷中的價值，分析其臨床表現與病理診斷的關系。研究者 2000年7月至2006年3月97例診斷不明的僅以縱隔占位為表現的胸部疾病病人行縱隔鏡檢查，其中行頸部縱隔鏡69例，胸骨旁縱隔鏡28例。結果 手術過程均順利，無嚴重手術并發癥及圍手術期死亡。除1例外，96例獲得明確病理診斷。盡管病人臨床癥狀無特異，但若伴有聲音嘶啞、吞咽困難、下肢水腫、上腔靜脈阻塞綜合征等癥狀，則惡性腫瘤的可能性極大。前上縱隔病變以淋巴瘤(7/18例)、胸腺腫物(4/18例)、小細胞癌(4/18例)為主；中縱隔的病變以轉移性非小細胞肺癌(11/37例)、結節病(9/37例)、小細胞癌(7/37例)和淋巴結反應性增生(6/37例)為主；合并肺門淋巴結腫大的縱隔病變以結節病(32/41例)，小細胞癌(5/41例)和結核(3/41例)為主。可見 經縱隔鏡行縱隔病變活檢為僅以縱隔占位為表現的胸部疾病病人提供了安全精確的診斷方式，從一些特征性臨床表現中可以獲得對腫物性質的初步判斷。/**/