為分析根據(jù)黃疸分類為肝細(xì)胞性、膽汁郁積性或混合性肝損傷的嚴(yán)重的藥物性肝病(DILD)患者的結(jié)局，評估Hyos規(guī)則和對結(jié)局最重要的預(yù)測因素的合理性，研究人員評估了1997年1月到2004年12月間，診斷為DILD的265例患者，其中140例(52.8%)為女性。肝細(xì)胞性損傷最為常見(72.1%)，且肝細(xì)胞性損害的死亡發(fā)生率為9.9%，而膽汁郁積性/混合性損傷則為9.5%(P < 0.05)。死亡和痊愈患者的年齡間無差異，男女性別比例也相似，男性和女性組間治療的持續(xù)時間無異常。死亡患者的血清總膽紅素(P < 0.001)、直接膽紅素(P < 0.001)以及天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶水平(AST) (P = 0.013)高于痊愈患者。中草藥最常見約占總患者的24.2%。然而，抗結(jié)核藥物(3.4%)導(dǎo)致胎兒DILD的主要病因。與暴發(fā)性肝功能衰竭發(fā)生相關(guān)的因素為肝性腦病(OR = 43.66, 95% CI = 8.47-224.95, P < 0.0001)、腹水(OR = 28.48, 95% CI = 9.26-87.58, P < 0.0001)、黃疸(OR = 11.43, 95% CI = 1.52-85.96, P = 0.003)，酗酒(OR = 3.83, 95% CI = 1.26-11.67, P = 0.035)以及直接膽紅素(OR = 1.93, 95% CI = 1.25-2.58, P = 0.012)。可見，9.8% DILD患者發(fā)生死亡，中草藥是導(dǎo)致DILD的最常見藥物。而抗結(jié)核藥物(3.4%)導(dǎo)致胎兒DILD的主要病因，肝性腦病、腹水、黃疸、酗酒以及直接膽紅素水平與DILD患者死亡相關(guān)。
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