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單純性皮膚膿腫切開引流后不需要抗菌素治療

【?2007-06-13 發布?】 臨床報道  

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    賓夕法尼亞大學的一個研究組在4月11日的《急救醫學年鑒》(Ann Emerg Med 2007.)在線版上報告,單純性皮膚膿腫切開和引流后不需要抗菌素治療。 Abigail Hankin和Worth W. Everett博士綜述了相關文獻,確定了直接說明使用抗菌素治療膿腫問題的5項研究和1篇摘要。他們指出,每項研究都總結說,單用切口引流治療的患者,其感染控制率與切開引流加抗菌素治療的患者相同。兩組均顯示90%以上的患者癥狀消失并且無并發癥。沒有研究顯示伴隨膿腫的顯著蜂窩織炎。 只有一項兒科研究提示伴發的蜂窩織炎> 5cm預測以后的住院。作者解釋說,對于臨床醫生來說,如果紅腫的范圍限于膿腫上面的皮膚或膿腫旁邊只有輕度紅腫,建議進行單純的切開引流。如果存在被認為與感染相關的全身癥狀(發熱、嘔吐等),會考慮抗菌素治療,但不是絕對的。總的來說,應平衡可能的益處和風險。
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