（北京）為了總結(jié)采用內(nèi)鏡經(jīng)鼻入路外科治療斜坡腫瘤的初步經(jīng)驗。研究者 2002年8月至2005年11月，對24例斜坡病變患者行內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)，其中脊索瘤5例，骨纖維異常增殖癥2例，腦膜瘤1例，顱咽管瘤1例，血管母細(xì)胞瘤1例，鱗狀細(xì)胞癌6例，脊索肉瘤2例，軟骨肉瘤2例，惡性淋巴瘤1例，腮腺癌顱底轉(zhuǎn)移1例，甲狀腺癌顱底轉(zhuǎn)移1例，惡性骨巨細(xì)胞瘤1例。結(jié)果 24例患者術(shù)中鏡下及術(shù)后影像學(xué)檢查顯示腫瘤完全切除22例，次全切除2例。所有病例隨訪12～51個月，有3例死亡。完全切除的22例中，術(shù)后5例復(fù)發(fā)，其中2例分別于術(shù)后5個月和43個月行第2次內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)，前者于第2次手術(shù)后26個月死亡，后者至今生存。1例于術(shù)后18個月行經(jīng)顱手術(shù)；2例分別于術(shù)后38個月和術(shù)后12個月復(fù)發(fā)，未行治療，帶瘤生存。次全切除的2例中，1例脊索肉瘤患者于術(shù)后3個月死亡；另1例術(shù)前曾行經(jīng)顱手術(shù)，顱內(nèi)中腦前方有瘤組織殘留，于術(shù)后5個月死亡。術(shù)后并發(fā)癥包括蛛網(wǎng)膜下腔出血1例、腦脊液鼻漏2例，無顱內(nèi)感染病例。可見 內(nèi)鏡經(jīng)鼻治療斜坡腫瘤不僅微創(chuàng)，而且可以更好地辨認(rèn)深部結(jié)構(gòu)，暴露和處理病變的范圍大。同時，可以簡單迅速地到達(dá)斜坡區(qū)域。內(nèi)鏡經(jīng)鼻對于斜坡病變是一種較好的手術(shù)入路。/**/