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在新西蘭兔模型中二氧化碳激光誘導的聲門下損傷的分級

【?2007-06-29 發布?】 臨床報道  

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    不同的二氧化碳激光可在新西蘭兔模型中誘導出不同等級的聲門下損傷。 Arch Otolaryngol Head Neck Surg四月第一百三十三期刊登了一項研究,將27只新西蘭兔分為五組:對照組(單純環甲軟骨切除術)或其他四組(環甲軟骨切除術以及后部聲門下激光),后者分別采用不同的全身控制的二氧化碳激光能量(5 W、8 W和12 W)以及持續時間為2 或4秒,暴露面積為25% 或40%。 美國匹茲堡兒童醫院耳鼻喉科Chafin JB等發現,對照組氣道立即關閉,而損傷情況則根據關閉前暴露于二氧化碳激光的分級而異。采用內鏡分別于術前、術后立即以及術后1、7、14和21天監測氣道可見未發生顯著的閉塞性狹窄,僅見聲門下疤痕的形成。處死后進行粘膜的組織學分析可見采用二氧化碳激光導致固有層增厚,而上皮和軟骨層無顯著差異。此外,粘膜血管尺寸與激光暴露面積呈比例的增長。 因此,二氧化碳誘導的激光對于聲門下的損傷一般包括局部瘢痕形成、固有層增厚以及血管生成增多,但與顯著的氣道阻塞無關。這一模型成為研究聲門下損傷的全身、可控制的以及可再生的方法。/**/
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