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體外膜肺氧合在搶救危重心臟病患者心搏驟停中的作用

【?2007-07-08 發布?】 臨床報道  

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    體外膜肺氧合為心搏驟停的患者提供最快的心肺功能支持。 心搏驟停是指患者原來全身與心臟在較好情況下,心臟意外地突然停止搏動,心臟喪失排血功能。 中華急診醫學雜志一月第一期刊登了一項研究,體外膜肺氧合對危重心臟患者心搏驟停后常規心肺復蘇困難者的治療有良好的作用。 中國醫學科學院協和醫科大學阜外心血管醫院體外循環科于坤等研究人員自2005年9月至2006年5月行體外膜肺氧合(ECMO)治療危重心臟病患者37例,回顧性分析其中11例發生心搏驟停實施常規心肺復蘇無效或復蘇后持續低心排而行ECMO循環輔助患者的病歷資料。結果5例為心臟術后患者,其中3例心肺復蘇(CPR)的同時緊急建立體外循環再次手術,之后因低心排而行ECMO。7例患者床旁建立ECMO,ECMO支持治療(134.0±113.0)h。8例順利停機,6例存活出院,其中2例經心臟移植后出院。3例不能順利脫機者由于ECMO輔助期間循環功能惡化,并最終死于多器官功能衰竭。ECMO期間出現的并發癥包括出血、神經精神系統異常、肢體缺血壞死和多臟器功能不全。 因此可見ECMO可以為心搏驟停的患者提供最快的心肺功能支持,為贏得搶救時機和提高搶救質量提供了又一途徑,在危重患者心肺復蘇中具有良好的療效。/**/
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