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食管癌根治術中腔鏡的應用

【?2007-07-12 發布?】 臨床報道  

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    腔鏡聯合切除食管癌安全可行,小切口輔助胸腔鏡下食管癌切除兼顧開放手術和純胸腔鏡手術的優點,是值得推廣的手術方式。 食管癌也稱食道癌,是人類常見惡性腫瘤之一。其中最常見癥狀為吞咽不適,吞咽疼痛,胸口疼痛、體重減輕、慢性出血等。 中華胸心血管外科雜志06年12月12期刊登一項研究,研究者2004年4月至2006年5月,聯合使用腔鏡行食管癌根治40例,其中開胸聯合腹腔鏡10例,小切口輔助胸腔鏡聯合腹腔鏡20例,縱隔鏡聯合腹腔鏡4例,縱隔鏡聯合開腹6例。探討電視胸腔鏡、腹腔鏡及縱隔鏡聯合微創根治食管癌的可行性。 第二軍醫大學長征醫院胸心外科徐志飛等研究人員研究顯示34例腹腔鏡游離胃均獲成功,無出血,清除腹腔淋巴結(5.5±1.9)枚。小切口輔助胸腔鏡下食管癌根治20例,無中轉開胸,清掃縱隔淋巴結(10.3±2.7)枚,術后心律失常4例,胸腔出血1例,功能性胃梗阻1例,縱隔鏡食管癌切除10例,術中出血1例,術后聲音嘶啞3例。40例隨訪1~20個月,無腫瘤復發轉移,無死亡。 因此可見 腔鏡聯合切除食管癌安全可行,小切口輔助胸腔鏡下食管癌切除兼顧開放手術和純胸腔鏡手術的優點,是值得推廣的手術方式。/**/
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