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電擊傷后高危患者進行心電監(jiān)護?

【?2007-07-18 發(fā)布?】 臨床報道  

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    對于電擊傷后高危患者可以選擇性進行心電監(jiān)護。 Emerg Med J五月第二十四期刊登了一項前瞻性,觀察性的隊列研究,針對2000年10月到2004年11月間在21個急診中心就診的134例電擊傷患者,他們都具有下述危險因素之一:經胸腔電流、手足抽搐、意識喪失或電源>或=1000 V,需要心電監(jiān)護。 加拿大CHU Ste-Justine急診醫(yī)學分部Bailey B等發(fā)現,在入選的134例患者中,大多數進行心電監(jiān)護是由于胸腔電流(n = 60)、手足抽搐(n = 39)、意識喪失(n = 10)或電源>或=1000 V(n = 10)。其中15例(11%)患者在初始ECGs時即發(fā)生異常,無患者在心電監(jiān)測24小時后發(fā)生致命性心律失常。 因此,盡管只針對一些具有遲發(fā)心律異常危險的患者進行心電監(jiān)測,但無一例發(fā)生致命性心律異常。無癥狀的經胸腔電流和/或手足抽搐和起始ECG正常者在經過電源<1000 V電擊后不需要進行心電監(jiān)護。/**/
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