硬腭截短軟腭前移手術(shù)是針對存在骨性鼻咽腔狹窄的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrom，OSAHS)患者有效的治療方法，聯(lián)合應(yīng)用軟腭前移手術(shù)與H-UPPP，可以提高其顯效率及治愈率。 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)臨床最為常見，主要表現(xiàn)為睡眠打鼾并伴有呼吸暫停和呼吸表淺，夜間反復(fù)發(fā)生低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，導(dǎo)致白天嗜睡、心腦血管病并發(fā)癥乃至多臟器損害，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和壽命。 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志二月第二期刊登一項(xiàng)研究，32例OSAHS患者，年齡27～54歲，平均(-x±s，以下同)為(39.1±7.8)歲，均為男性，體重指數(shù)22.9～36.7 kg/m2，平均(29.0±3.6) kg/m2。術(shù)前睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(apnea and hypopnea index，AHI)11.7～113.7 次/h，平均(61.8±21.9)次/h，最低血氧飽和度0.10～0.85，平均0.64±0.13。術(shù)前纖維鼻咽喉鏡檢查，全部患者均存在腭咽部狹窄，合并舌根平面阻塞14例。X線頭影測量：SNA角72.9°～87.0°，平均(80.7±4.1)°；SNB角69.5°～85.0°，平均(76.8±4.5)°；PAS 0.5～2.1 cm，平均(1.2±0.5)cm；MP-H 1.2～3.5 cm，平均(2.2±0.7)cm；PNS 2.4～3.5 cm，平均(2.8±0.4)cm。全部患者行軟腭前移聯(lián)合H-UPPP手術(shù)。14例合并舌后隙輕度狹窄者，同期行頦前徙術(shù)。研究聯(lián)合應(yīng)用改良懸雍垂腭咽成形術(shù)及硬腭截短軟腭前移手術(shù)，治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的療效，探索存在骨性鼻咽腔狹窄OSAHS患者的治療方法。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科葉京英等研究人員研究顯示術(shù)后6個(gè)月復(fù)查多道睡眠監(jiān)測，32例患者中總有效27例，其中顯效22例(占總例數(shù)的68.8%)，包括AHI＜5次/h者8例(占總例數(shù)的25.0%),無效5例(15.6%)。手術(shù)后Epworth嗜睡程度評分由術(shù)前9.2±4.5下降至4.7±2.8，OSAHS初篩量度評分由術(shù)前56.0±15.3下降至17.5±11.5，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 因此可見硬腭截短軟腭前移手術(shù)是針對存在骨性鼻咽腔狹窄的OSAHS患者有效的治療方法，聯(lián)合應(yīng)用軟腭前移手術(shù)與H-UPPP，可以提高其顯效率及治愈率，即單純腭咽平面阻塞的患者有望手術(shù)治愈。/**/