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纖維支氣管鏡診治小兒氣管支氣管軟化癥的分析

【?2007-07-23 發布?】 臨床報道  

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    TBM多見于嬰幼兒,臨床表現多樣,多有呼氣性喘鳴和咳嗽,纖維支氣管鏡檢查可提高其診斷準確率,避免漏診、誤診。 支氣管軟化癥是指有先天性的一部份氣管枝發育不良。 中華兒科雜志二月第二期刊登一項研究研究者 2004年4月至2006年4月因診治需要對229名患兒行纖維支氣管鏡術,依據術中直觀檢查診斷TBM53例,對其內鏡下病變特征、一般情況、臨床表現、其他輔助檢查、治療及轉歸等進行綜合分析。 重慶醫科大學附屬兒童醫院呼吸內科夏宇等研究人員研究顯示(1)53例TBM中僅22例術前疑診此病,另31例在術前的臨床診斷主要為難治性肺炎及哮喘、原因不明肺不張等。(2)TBM年齡構成:患兒年齡為1個月~8歲,<1歲41例,~2歲6例,~3歲4例,>3歲2例;性別構成:女10例,男43例。(3)TBM病變部位:總氣管軟化11例,氣管-支氣管軟化24例,支氣管軟化18例;兩肺分布:左肺支氣管軟化12例,右肺支氣管軟化11例,左右肺均有軟化19例,病變程度:輕度病變21例,中度病變25例,重度病變7例。(4)53例TBM患兒中,臨床表現為反復或持續喘息28例,慢性咳嗽16例,反復呼吸道感染5例,肺不張2例,呼吸困難2例。 因此可見 TBM多見于嬰幼兒,臨床表現多樣,多有呼氣性喘鳴和咳嗽;纖維支氣管鏡檢查可提高其診斷準確率,避免漏診、誤診。/**/
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