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簡單模型預測中年糖尿病

【?2007-07-24 發布?】 臨床報道  

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    根據發表在Archives of Internal Medicine的研究結果,肥胖,其他心血管危險因素和患有糖尿病的父母能夠預測中年2型糖尿病的發展。 "有可定義發型可以幫助指導,"博士文彼得威爾遜六,埃默里大學醫學院,亞特蘭大和同事寫. "細則預測2型糖尿病已經制定,但缺乏共識的最有效辦法." "對于慢性病如具有明確發病糖尿病的預測,能夠幫助指導干預健康政策的發展," 亞特蘭大埃默里大學醫學院Peter W. F. Wilson博士及其同事寫道。"目前已經制定了預測2型糖尿病的規則,但對于大多數有效方法缺乏一致性意見。" 在當前研究中,研究人員在3,140例平均年齡為54歲的中年受試者中估計了7年糖尿病的發生危險,大多數受試者超重,但不是肥胖, 且12.7%的受試者在研究開始即具有糖耐量減低,提示"糖尿病前驅" 血糖調節異常。 共出現160例新發2 型糖尿病。根據大量的參數,研究小組開發了2型糖尿病的預測模型,開始簡單、進展為更大的復雜程度。 他們以個人模型開始,運用每名受試者均已知的特征(年齡,性別,體重,身高和父母糖尿病史)。 他們開發了一種臨床模型,添加檢測方法如代謝綜合癥特性。代謝綜合征是一組包括超重或肥胖,高血壓和高膽固醇的病理情況,其發生心血管疾病如心臟病發作的風險增加。 最后, 科研人員開發復雜的臨床模型包括所有之前的元素加上一系列測試,如2小時后口服葡萄糖耐量試驗、空腹胰島素、C-反應蛋白水平和gutt胰島素敏感性指數。 個人模型變量除了性別,其余均可顯著預測2型糖尿病,研究人員報告。在簡單臨床模型中父母糖尿病史和肥胖仍為顯著預測因素。 復雜臨床模型并未提供預測糖尿病風險的進一步改善。 "我們發現,復雜的模型不需要預測2型糖尿病,典型臨床就診資料會促進2型糖尿病的預測,且超出了個人對于糖尿病危險因素的認識," Wilson's 的團隊得出結論。"我們開發的簡單臨床模型應在其他人群中進行檢測以驗證我們的方法,正如已經對于冠狀動脈心臟事件的預測一樣。"/**/
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