牛皮癬性關節炎患者由于多存在皮膚和關節的同時受累，因此致殘率較高。據統計，約有11%~15%的牛皮癬性關節炎患者會逐步進展為永久性勞動力喪失。加拿大的研究人員近期指出，抗腫瘤壞死因子adalimumab有助于改善該類患者的功能障礙，約有1/3的患者可通過該藥的治療完全解決關節相關性或皮膚相關性功能障礙。 共有313名年齡在18歲以上的牛皮癬性關節炎患者入組該項為期24周的研究，病情均屬于中至重度（至少有3個關節腫痛），均對非類固醇類抗炎藥應答不完全或不能耐受。患者同時還存在慢性牛皮癬的皮膚損害。在根據氨甲喋呤的使用情況及牛皮癬的嚴重程度（受損的皮膚面積是否達到體表面積的3%，BSA）進行分層后，入組者隨機進入adalimumab治療組（40mg/次，隔周皮下注射一次）和安慰劑組。采用健康評定問卷（HAQ，0-3）中的致殘指數和皮膚病生活質量指數（DLQI，0~30，僅針對BSA>3%的患者）來評價患者治療前后的功能受限情況，得分越低意味著功能障礙情況越輕。入組時，兩組患者的一般情況、牛皮癬性關節炎的嚴重程度、基線時的HAQ和DLQI得分均具有可比性，每組中均有約一半的患者BSA?3%。結果發現，至治療12周時，adalimumab治療組中HAQ DI=0和DLQI=0的患者比例分別為34%和37%，該比例在安慰劑組中分別為14%和5%，前組明顯高于后組（P<0.0001）；至24周時，adalimumab治療組中HAQ DI=0和DLQI=0的患者比例分別為34%和45%，該比例在安慰劑組中分別為13%和5%，前組明顯高于后組（P<0.0001）。研究人員指出，根據該項研究結果，約有30%~40%的中至重度牛皮癬性關節炎患者可通過24周的adalimumab治療完全改善關節功能的喪失。/**/