普通蘇木精伊紅染色能準(zhǔn)確地檢測出非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)中的顯性轉(zhuǎn)移灶，而不易發(fā)現(xiàn)隱匿性微轉(zhuǎn)移灶。免疫組化染色能提高非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的檢出率，并可對部分Ⅰ、Ⅱ期患者重新進(jìn)行TNM分期。 微轉(zhuǎn)移是指惡性腫瘤細(xì)胞在發(fā)展過程中，部分癌細(xì)胞播散離開腫瘤原發(fā)病灶，存在于外周血、淋巴道、骨髓等組織器官中，但尚未形成轉(zhuǎn)移性腫瘤結(jié)節(jié)。 中華外科雜志二月第二期刊登一項研究，研究者 將25例肺癌患者術(shù)中獲取的淋巴結(jié)標(biāo)本進(jìn)行石蠟包埋，然后連續(xù)切片，6～10張不等，切片厚為5 μm。選擇第1和倒數(shù)第2張切片進(jìn)行蘇木精伊紅染色，剩余切片用于免疫組化染色。免疫組化所選抗體為鼠抗人細(xì)胞角蛋白19單克隆抗體。探討免疫組化染色檢測非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的可行性。 解放軍總醫(yī)院胸外科王云喜等研究人員研究顯示，195枚淋巴結(jié)接受了蘇木精伊紅染色檢查。9例患者共30枚淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)有顯性轉(zhuǎn)移，無一例患者的淋巴結(jié)中檢測出微轉(zhuǎn)移。135枚蘇木精伊紅染色陰性的淋巴結(jié)又進(jìn)行了免疫組化染色檢查，有31枚淋巴結(jié)病理切片中顯現(xiàn)出了癌微轉(zhuǎn)移。16例常規(guī)病理PN0期患者中，5例患者肺門淋巴結(jié)出現(xiàn)了微轉(zhuǎn)移；另9例常規(guī)病理PN1期患者中，4例出現(xiàn)了縱隔淋巴結(jié)的微轉(zhuǎn)移，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=52.900，P=0.0193)。 因此可見 普通蘇木精伊紅染色能準(zhǔn)確地檢測出非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)中的顯性轉(zhuǎn)移灶，而不易發(fā)現(xiàn)隱匿性微轉(zhuǎn)移灶。免疫組化染色能提高非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移的檢出率，并可對部分Ⅰ、Ⅱ期患者重新進(jìn)行TNM分期。/**/