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糖尿病酮癥酸中毒合并高脂血癥和急性胰腺炎的臨床分析

【?2007-08-01 發(fā)布?】 臨床報道  

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    以腹痛就診的DKA患者,應查甘油三酯、血尿淀粉酶和腹部CT以排除AP;(2)糾正DKA和禁食是治療暫時性顯著HL和AP的關鍵。 糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發(fā)癥,在胰島素應用之前是糖尿病的主要死亡原因。 中華內(nèi)分泌代謝雜志一月第一期刊登一項研究,研究者 回顧性分析6例DKA合并HL和AP患者的臨床資料。提高臨床醫(yī)師對糖尿病酮癥酸中毒(DKA)合并高脂血癥(HL)和急性胰腺炎(AP)的認識。 廣東醫(yī)學院附屬福田人民醫(yī)院內(nèi)分泌科陸澤元等研究人員研究顯示,除DKA的臨床特征外,還有:(1)6例患者均為中青年,年齡(34.2±4.1)歲,以急性腹痛就診,均有腹部壓痛;(2)入院時均有HL,次晨查甘油三酯(14.2~62.2 mmol/L),總膽固醇(8.9~29.4 mmol/L),治療48~72 h后甘油三酯降至(1.98~5.39 mmol/L),總膽固醇降至(4.52~7.36 mmol/L);(3)AP發(fā)作期間5例患者血和(或)尿淀粉酶升高3倍以上,僅1例患者升高不到1倍;5例患者胰腺CT檢查有AP改變,但其中3例患者B超顯示胰腺正常;(4)治愈的5例患者以及時有效地糾正DKA和禁食治療為基本措施,治療后腹痛消失,血尿淀粉酶恢復正常。 因此可見 (1)以腹痛就診的DKA患者,應查甘油三酯、血尿淀粉酶和腹部CT以排除AP;(2)糾正DKA和禁食是治療暫時性顯著HL和AP的關鍵。/**/
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