阿尼芬凈作為一種新型的棘白菌素類抗真菌藥，有較強的抗念珠菌屬真菌感染的作用。 侵襲性念珠菌病常發(fā)生于免疫抑制病人,以白念珠菌和熱帶念珠菌最為常見，可以引起院內(nèi)血源性感染，而導(dǎo)致死亡。 美國卡姆登新澤西醫(yī)科和口腔科大學(xué)- Robert Wood Johnson醫(yī)學(xué)院和 Cooper大學(xué)醫(yī)院的科學(xué)家在最近一期的新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表文章稱，他們通過一項隨機雙盲試驗，比較阿尼芬凈與氟康唑兩者對侵襲性念珠菌病的療效。他們將成年侵襲性念珠菌病患者隨機分為靜脈滴注阿尼芬凈組和靜脈滴注氟康唑組，所有患者靜脈給藥治療10天后都改為口服氟康唑。對有陽性體癥的患者，在靜脈給藥后，全面評價臨床和微生物等方面的指標。此后進行多個時間點觀察和評估。245例中89%為念珠菌血癥患者；65%是白念珠菌感染；罕見對氟康唑耐藥；97%患者粒細胞不減少。靜脈給藥后，阿尼芬凈組75.6%有效，氟康唑組60.2%有效，兩者比較有統(tǒng)計學(xué)差異(95%可性區(qū)間3.9~ 27.0)，其他觀察時間點的比較結(jié)果也類似。為了減少中心間的偏倚，去除了最多患者的調(diào)查點數(shù)據(jù)后，阿尼芬凈組73.2%有效，氟康唑組61.1%有效，兩者比較有12.1%的差異(95%可性區(qū)間-1.1~ 25.3)。兩組間的不良事件發(fā)生率和死亡率沒有統(tǒng)計學(xué)差異。 因此，研究者認為阿尼芬凈與氟康唑相比，在治療侵襲性念珠菌病方面，并不遜色。/**/