C Winter等發(fā)表在BJOG(2007年7月)調(diào)查顯示了歐洲14個(gè)國(guó)家在第三產(chǎn)程和陰道分娩后產(chǎn)后出血的處理方法上的變化。
歐洲減少產(chǎn)后出血項(xiàng)目:態(tài)度、試驗(yàn)及早期預(yù)警系統(tǒng)(EUPHRATES)是一系列由相關(guān)聯(lián)的五部分組成的項(xiàng)目,第一分量是對(duì)歐洲在第三產(chǎn)程和陰道分娩后產(chǎn)后出血的處理策略的調(diào)查。為了判斷和比較歐洲婦產(chǎn)科在第三產(chǎn)程和陰道分娩后產(chǎn)后出血的處理方法的變化,由歐洲12個(gè)國(guó)家和2個(gè)國(guó)家被選地區(qū)的所有的婦產(chǎn)科參加,方法是給每一參加國(guó)家的所有對(duì)象或婦產(chǎn)科指定對(duì)象郵寄問(wèn)卷調(diào)查,觀察各國(guó)在第三產(chǎn)程和陰道分娩后產(chǎn)后出血的處理策略。結(jié)果:在第三產(chǎn)程宮縮劑被廣泛應(yīng)用,但定時(shí)鉗夾和切斷臍帶及控制臍帶牽引應(yīng)用的廣泛程度不同。對(duì)產(chǎn)后出血緊急處理,按摩子宮的方法是很廣泛的,留置導(dǎo)尿管、雙手按壓及應(yīng)用藥物的選擇上有更大的差異。結(jié)論: 國(guó)家間及各國(guó)內(nèi)部在第三產(chǎn)程處理方法有相當(dāng)?shù)淖兓T陉幍婪置浜蟮漠a(chǎn)后出血的處理方法上變化程度較小。在兩者的處理方法上,藥物的應(yīng)用廣泛程度不一。