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胸腺切除術后危象分析

【?2007-08-17 發布?】 臨床報道  

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    伴隨免疫疾病、Ossermen Ⅱb型及以上、術后肺部感染、術前有危象史和大齡患者均易發生術后危象。 重癥肌無力除少數起病急驟并迅速惡化外,多數起病隱襲,主要癥狀為骨骼肌稍經活動后即感疲乏,短時休息后又見好轉。 中國臨床神經科學二月第二期刊登一項研究,研究者回顧性分析2002年7月至2005年12月確診為MG患者進行胸腺切除術101例患者的資料。對性別、年齡、術前危象史、Ossermen分型、激素使用時間和劑量、非口服止痛藥、術前心電圖、血紅蛋白、白蛋白、肌力、伴隨免疫疾病;手術及麻醉時間、切口方式、切除范圍、胸腺瘤、病理類型、輸血和病程;術后最高體溫、肺部感染、術后第2天白細胞數、中性粒細胞百分比、乙酰膽堿受體抗體(AChRab)、突觸前膜受體抗體(PrsmRab)、連接素抗體(Titinab)進行多因素Logistic回歸分析。探討重癥肌無力(MG)患者胸腺切除術后危象發生的影響因素。 復旦大學附屬華山醫院胸外科陳佶等研究人員研究顯示,術后出現MG危象29(28.7%)例.危象的發生與伴隨免疫疾病、Ossermen分型、術后肺部感染、術前危象史和年齡因素有關。 因此可見伴隨免疫疾病、Ossermen Ⅱb型及以上、術后肺部感染、術前有危象史和大齡患者均易發生術后危象。/**/
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