芬太尼復(fù)合咪達(dá)唑侖可安全、有效地消除纖維支氣管鏡輔助插管時(shí)頸椎手術(shù)患者的外顯記憶，但不能消除內(nèi)隱記憶。 纖維支氣管鏡(簡(jiǎn)稱纖支鏡)在呼吸及其他領(lǐng)域應(yīng)用越來越廣泛，對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷、某些疾病的治療及一些重危病人搶救都起了很重要作用。 中華麻醉學(xué)雜志一月第一期刊登一項(xiàng)研究，研究者擇期行頸椎手術(shù)患者45例，ASAⅠ或Ⅱ級(jí)，年齡16．55歲，隨機(jī)分為3組（n=15）。A組靜脈注射芬太尼1μg?kg^-1，B組靜脈注射芬太尼1μg?kg^-1＋咪達(dá)唑侖0．05μg?kg^-1，C組靜脈注射芬太尼1／μg?kg^-1＋咪達(dá)唑侖0．025mg?kg^-1 ＋異丙酚血漿靶濃度1．5μg?ml^-1。記錄鎮(zhèn)靜前（T0）、表面麻醉后（T1）、插纖維支氣管鏡前（L）和插管后（L）的BIS、Ramsay評(píng)分、脈搏血氧飽和度（SpO2），加工分離程序法計(jì)算外顯記憶和內(nèi)隱記憶成績(jī)。探討在保留自主呼吸下不同鎮(zhèn)靜藥復(fù)合鎮(zhèn)痛藥對(duì)頸椎手術(shù)患者纖維支氣管鏡輔助插管時(shí)記憶的影響。 溫州醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院麻醉科馬劍鋒等研究人員研究顯示，與鎮(zhèn)靜前比較，A組鎮(zhèn)靜后外顯記憶和內(nèi)隱記憶成績(jī)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05），B組和C組外顯記憶成績(jī)降低（P〈0．05）。與A組比較，B組和C組BIS在L、T2、L降低，Ramsay評(píng)分升高（P〈0．05）；C組SpO2降低（P〈0．05）。與B組比較，C組Ramsay評(píng)分在I、T1、T3升高，SpO2降低。與T0比較，C組SpO2在T1、T2、T3降低（P〈0．05）。 因此可見芬太尼復(fù)合咪達(dá)唑侖可安全、有效地消除纖維支氣管鏡輔助插管時(shí)頸椎手術(shù)患者的外顯記憶，但不能消除內(nèi)隱記憶。/**/