廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科（530021） 

     通過分析13 例肺部毛霉菌感染的臨床及影像學(xué)表現(xiàn)，認識肺毛霉菌的疾病特點，為臨床早期防治提供線索。13 例患者中有1 例患者通過纖維支氣管鏡取得肺部病理診斷，12 例通過反復(fù)3 次痰培養(yǎng)結(jié)合臨床表現(xiàn)確診，其中2 例支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)出毛霉菌。研究結(jié)果表明肺部毛霉菌感染多出現(xiàn)于血液腫瘤、中性粒細胞減少、糖尿病并酮癥酸中毒、長期應(yīng)用激素等免疫抑制的患者，一旦出現(xiàn)毛霉菌感染，其病情發(fā)展快，病情兇險。肺毛霉菌感染無特異性臨床表現(xiàn)，患者出現(xiàn)咯血及不能用肺炎解釋的呼吸困難，肺部出現(xiàn)胸腔積液、空洞及哮鳴音要考慮毛霉菌感染的可能。本組13 例患者中2 例痊愈，11 例死亡，病死率為84.6%。其中未給予抗真菌治療的4 例患者全部死亡。肺部毛霉菌感染臨床表現(xiàn)不具有特異性，對具有高危因素，臨床抗感染無效的患者要高度可疑毛霉菌的診斷。早期認識毛霉菌感染及時治療對降低死亡率至關(guān)重要。