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醫生修訂心臟病發作治療指南 【?2007-09-27 發布?】 臨床報道
據美國醫生團體周一介紹,心臟病專家呼吁采取雙管齊下的方法來治療因動脈部分阻塞導致心絞痛或心臟病發作的患者。 由美國心臟協會和美國心臟病學會聯合發布的新版指南修訂了2002年制定的推薦方案,并提出根據哪些患者可能從藥物治療或創傷性治療中獲益的信息來對患者進行治療的步驟。 美國心臟協會前任主席、北卡羅來納大學的心臟病學家Sidney Smith博士說:“指南強調了在這些患者中及早確定危險性和選擇正確療法的重要性。” 指南對發生不穩定性心絞痛或非ST段抬高性心肌梗塞的高危和低危患者進行了區分。這是一種不會引起心電圖變化的輕度心臟病發作。 Smith在電話采訪中說:“藥物治療應該用于許多以前對這類療法未能充分重視的低危患者。” 新的指南提出穩定和低危患者應接受應激試驗、超聲心動圖和其他心功能檢查。這些患者還應該接受一些治療以預防心臟病再次發作,包括使用保護心肌的ACE抑制劑和其他藥物。指南更加強調了戒煙以及更好地控制血脂和血壓。 對于高危患者仍推薦進行早期干預,例如球囊導管擴張阻塞部位和放置支架保持動脈通暢。接受藥物洗脫支架的患者還應接受12個月的抗血小板藥物氯吡格雷(百時美施貴寶公司的波立維)治療。Smith說,指南強調即使是未放置支架的患者也應使用波立維。 冠狀動脈疾病是美國的頭號死因。不穩定性心絞痛和非ST段抬高性心肌梗塞是該病的急性表現。/**/
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