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醫(yī)生修訂心臟病發(fā)作治療指南 【?2007-09-27 發(fā)布?】 臨床報道
據(jù)美國醫(yī)生團體周一介紹,心臟病專家呼吁采取雙管齊下的方法來治療因動脈部分阻塞導(dǎo)致心絞痛或心臟病發(fā)作的患者。 由美國心臟協(xié)會和美國心臟病學(xué)會聯(lián)合發(fā)布的新版指南修訂了2002年制定的推薦方案,并提出根據(jù)哪些患者可能從藥物治療或創(chuàng)傷性治療中獲益的信息來對患者進行治療的步驟。 美國心臟協(xié)會前任主席、北卡羅來納大學(xué)的心臟病學(xué)家Sidney Smith博士說:“指南強調(diào)了在這些患者中及早確定危險性和選擇正確療法的重要性。” 指南對發(fā)生不穩(wěn)定性心絞痛或非ST段抬高性心肌梗塞的高危和低危患者進行了區(qū)分。這是一種不會引起心電圖變化的輕度心臟病發(fā)作。 Smith在電話采訪中說:“藥物治療應(yīng)該用于許多以前對這類療法未能充分重視的低危患者。” 新的指南提出穩(wěn)定和低危患者應(yīng)接受應(yīng)激試驗、超聲心動圖和其他心功能檢查。這些患者還應(yīng)該接受一些治療以預(yù)防心臟病再次發(fā)作,包括使用保護心肌的ACE抑制劑和其他藥物。指南更加強調(diào)了戒煙以及更好地控制血脂和血壓。 對于高危患者仍推薦進行早期干預(yù),例如球囊導(dǎo)管擴張阻塞部位和放置支架保持動脈通暢。接受藥物洗脫支架的患者還應(yīng)接受12個月的抗血小板藥物氯吡格雷(百時美施貴寶公司的波立維)治療。Smith說,指南強調(diào)即使是未放置支架的患者也應(yīng)使用波立維。 冠狀動脈疾病是美國的頭號死因。不穩(wěn)定性心絞痛和非ST段抬高性心肌梗塞是該病的急性表現(xiàn)。/**/
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