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后腹腔鏡手術在小兒泌尿外科疾病中的應用 【?2007-10-08 發布?】 臨床報道
小兒后腹腔鏡手術安全可行,具有切口小、出血少、損傷輕、術后恢復快和并發癥少等優點,值得臨床進一步推廣使用。 小兒泌尿外科疾病以先天畸形為主,多數 病例常繼發尿路梗阻,病腎功能低下等一系列病理改變。 中華泌尿外科雜志二月第二期刊登一項研究,研究者2004年3月至2006年4月共完成后腹腔鏡小兒泌尿外科手術48例,包括腎盂輸尿管連接處狹窄28例、腎發育不良3例、腎囊腫3例、腎上腺節細胞神經瘤8例、輸尿管息肉3例、輸尿管結石2例、腎上腺皮質增生癥1例.其中男32例,女16例,平均年齡7歲。 總結后腹腔鏡手術治療小兒泌尿外科疾病的經驗。 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院泌尿外科周輝霞等研究人員研究顯示48例手術均獲成功。平均手術時間:離斷性腎盂成形術95 min、發育不良腎切除術45 min、腎囊腫去頂術42 min、腎上腺節細胞神經瘤切除術51 min、輸尿管息肉切除術70 min、輸尿管切開取石術60 min。平均術中出血量18 ml。術中無臟器損傷及氣體栓塞等嚴重并發癥。術后平均住院時間8 d。輸尿管取石術后出現尿路感染1例,離斷性腎盂成形術后吻合口狹窄和術后漏尿各1例,相應處理后均痊愈。平均隨訪時間6(1~24)個月,患者癥狀消失或好轉,未見原發病復發。 因此可見小兒后腹腔鏡手術安全可行,具有切口小、出血少、損傷輕、術后恢復快和并發癥少等優點,值得臨床進一步推廣使用。 /**/
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