最近有使用羅格列酮患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的報(bào)道,是否影響到治療2型糖尿病的安全性問(wèn)題,就此,美國(guó)Wake Forest大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究者進(jìn)行了系統(tǒng)回顧。 羅格列酮(rosiglitazone)通過(guò)增加組織對(duì)胰島素敏感性,提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效,可明顯降低空腹血糖及胰島素和C-肽水平,對(duì)餐后血糖和胰島素亦有明顯的降低作用。 2007年5月研究者Singh等人在MEDLINE和美國(guó)食品藥品監(jiān)督局的治療庫(kù)中,收集了所有相關(guān)的臨床對(duì)照試驗(yàn)和綜述等資料,最后從140項(xiàng)中挑出4項(xiàng)符合要求的臨床對(duì)照研究,納入14291人,使用羅格列酮組6421例,對(duì)照組7870例,隨訪1-4年。結(jié)果予對(duì)照組比較,羅格列酮組患心肌梗死和心功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)較高,相對(duì)危險(xiǎn)度分別為1.42和2.09;冠心病死亡率相同(n = 59/6421 比 72/7870; RR, 0.90; 95% CI, 0.63-1.26; P = .53)。 因此,提示服用羅格列酮超過(guò)1年者,患心肌梗死和心功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)提高,但對(duì)心血管死亡率沒(méi)有影響。/**/