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托吡酯治療后癲癇患兒體重和血漿甘丙肽的變化

【?2007-10-16 發布?】 臨床報道  

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    服用托吡酯后部分癲癇患兒體重會有顯著下降和食欲減退,同時伴有血漿中甘丙肽水平顯著的下降。提示托吡酯治療引起的體重降低和食欲減退可能與甘丙肽濃度降低有關。 癲癇病是一種反復性突然發作的腦功能短暫異常的疾病。臨床表現有大發作、小發作、精神運動性、局限性和混合性發作等類型。

    中華兒科雜志三月第三期刊登一項研究,研究者對服用托吡酯的61例癲癇患兒用放射免疫法測定治療前后血漿甘丙肽濃度和觀察身高、體重變化,并以16例健康兒童作為對照。探討癲癇患兒托吡酯治療后體重變化與血漿甘丙肽的關系。

    河北省兒童醫院神經內科施榮富等研究人員研究顯示,①服托吡酯后22例(36.1%)體重下降,該組甘丙肽濃度降低有統計學意義(t=2.91,P〈0.01)。體重增加組甘丙肽變化沒有統計學意義(t=1.67,P〉0.05)。對照組甘丙肽變化無統計學意義(t=1.72,P〉0.05)。②體重下降組中18例(81.8%)患兒食欲變差,與體重增加組相比,差異有統計學意義(X^2=28.50,P〈0.001)。③食欲差組甘丙肽濃度降低有統計學意義(t=4.84,P〈0.001),而食欲好組下降無統計學意義(t=1.04,P〉0.05)。④癲癇患兒治療后體重指數的下降[(17.48±2.22)kg/m^2比(15.24±2.38)kg/m^2]有統計學意義(t=8.628,P〈0.01)。對照組是增加的。 因此可見服用托吡酯后部分癲癇患兒體重會有顯著下降和食欲減退,同時伴有血漿中甘丙肽水平顯著的下降。提示托吡酯治療引起的體重降低和食欲減退可能與甘丙肽濃度降低有關。

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