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尿路感染早治能防腎衰嗎? 【?2007-10-17 發(fā)布?】 臨床報道
嬰兒尿路感染治療延誤可增加急性腎盂腎炎發(fā)生率,但不影響瘢痕形成。 治療延誤被認(rèn)為是急性腎盂腎炎瘢痕形成最主要的原因。研究者為驗證該理論,進(jìn)行了一項前瞻性調(diào)查。Doganis教授和同事對278名(153男和125女)發(fā)生尿路感染的0.5-12個月嬰兒開展研究,采用二巰基丁二酸閃爍成像法,評價腎臟發(fā)生感染到開始治療的間隔時間與炎癥轉(zhuǎn)歸和腎臟瘢痕的關(guān)系。發(fā)生感染到治療開始的時間平均間隔2天,57%發(fā)展為腎炎,其中24小時治療發(fā)生率為41%,4天后治療的為75%;急性期閃爍成像異常者中51%存在腎臟瘢痕。發(fā)生腎臟瘢痕,在急性腎盂腎炎者早治療或延誤者間沒有差異;伴重度膀胱輸尿管返流者,更多見。 最后,Doganis教授認(rèn)為,尿路感染在最初期24小時內(nèi)得到及時恰當(dāng)?shù)闹委煟山档图毙云谀I臟受累的可能,但不能減少腎臟瘢痕發(fā)生。/**/
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