加大伐昔洛韋用量治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹能顯著提高治療后第1天HSV的清除率,縮短了HSV在皮損局部的存在時(shí)間。 復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的癥狀,比原發(fā)性生殖器皰疹輕,通常在原來(lái)發(fā)疹的部位先出現(xiàn)水皰,病程較短,平均持續(xù)約12天,很少有腹肌溝淋巴結(jié)腫大及全身癥狀。如果復(fù)發(fā)次數(shù)較多,常常會(huì)造成患者的精神壓力,產(chǎn)生精神抑郁和性欲異常。 中華皮膚科雜志5月第5期刊登一項(xiàng)研究,研究者選擇復(fù)發(fā)性生殖器皰疹為研究對(duì)象,采用多中心、隨機(jī)、雙盲、對(duì)照臨床研究。試驗(yàn)組伐昔洛韋每天2次,每次500mg,口服5天,對(duì)照組伐昔洛韋每天2次,每次300mg,口服7天。分別于用藥前及用藥后第1天、第2天取皰液或創(chuàng)面分泌物行皰疹病毒細(xì)胞培養(yǎng),并于用藥后第1、2、7天隨訪觀察療效和不良反應(yīng)。比較不同劑量和療程伐昔洛韋治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的療效和安全性。
第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院皮膚科周村建等研究人員研究顯示人組142例,全分析集(FAS)分析142例,符合方案集(PPS)分析133例。治療后第1、2、7天,試驗(yàn)組和對(duì)照組的癥狀體征積分下降值及有效率比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。FAS集分析單純皰疹病毒(HSV)的培養(yǎng)陽(yáng)性率.治療后第1天試驗(yàn)組由87.50%下降到28.85%,對(duì)照組由92.86%下降到54.55%,兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.007)。PPS集分析HSV的培養(yǎng)陽(yáng)性率,治療后第1天試驗(yàn)組由90.00%下降到28.00%.對(duì)照組由92.59%下降到55.56%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.005)。試驗(yàn)組和對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為0%和4.23%。 因此可見(jiàn)加大伐昔洛韋用量治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹能顯著提高治療后第1天HSV的清除率,縮短了HSV在皮損局部的存在時(shí)間。
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