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警惕“切昆貢亞熱”病毒感染 【?2007-11-24 發布?】 臨床報道
法國的研究人員近期強調,凡是去過印度洋群島旅游后出現發熱、關節炎以及其他一些特異性癥狀的話需要考慮“切昆貢亞熱”病毒感染的可能。馬賽的Leveran醫院目前已收診了47名這樣的患者,有些是去印度洋群島旅游歸來后發病的,有些則是那些群島上的居民來法國旅游的。 “切昆貢亞熱”病毒感染的急性期一般持續7~10天,發熱和關節炎是該期的主要癥狀,關節炎主要表現在手指、手腕、腳趾和腳踝,約有一半的患者還會出現皮疹的表現。有8名患者在急性期就診,其中2人的病情較重,危及了生命。在這47名患者中,有38人的癥狀持續了10天以上,慢性期則以嚴重的關節疼痛和炎癥為特點,最嚴重的日常生活和行走都受限。治療以對癥處理為主,主要選用止痛劑和抗炎藥。部分患者可在短程的激素治療后明顯改善。發病后6個月仍有近一半的患者存在臨床癥狀,老年患者的疼痛和活動受限比較突出。 研究人員指出,切昆貢亞熱病毒是蟲媒病毒中的一種,主要來自非洲東部等蚊子盛行的地方。近幾年來該病毒已逐漸播散到亞洲和印度。2年前,印度洋洲就曾爆發過切昆貢亞熱病毒感染,約有770,000人被感染。此次在法國發現的切昆貢亞熱病毒感染病例提示了該病毒可經旅游等途徑而傳播到西方國家。由于該病在西方并不多見,臨床醫生可能對臨床表現和致病源并不熟悉,從而導致誤診或漏診。法國衛生部目前提醒各級臨床醫生,如果在診治的患者中存在特殊的風濕病表現,又有可疑旅游史的話尤其需要提高警惕。/**/
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