既往的研究顯示,雙親中有一人患雙相情感障礙的兒童日后患此癥的機(jī)會(huì)明顯增加。此外,躁郁性氣質(zhì)、抑郁情緒和亞臨床躁狂等前驅(qū)癥狀均預(yù)示著發(fā)生雙相情感障礙的可能。但目前有關(guān)非典型性抗精神病藥物治療雙相情感障礙高危兒童的研究還非常有限。美國(guó)俄亥俄州的研究人員近期指出,該類(lèi)高危患兒使用喹硫平治療后發(fā)生治療相關(guān)性躁狂或自殺的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低,患者的耐受性也較好。 共有20名患有心境障礙(非I型雙相情感障礙)或雙親中至少有一人患雙相情感障礙的高危患兒入組該項(xiàng)單盲研究。平均年齡為14.7歲(12~18歲),YMRS得分在12分以上或CDRS-R得分在28分以上。其中3人存在心境惡劣、3人存在II型情感障礙、2人存在躁郁性氣質(zhì)、1人患有重癥抑郁癥、對(duì)其余11人的雙相情感障礙未作特別說(shuō)明。基線(xiàn)時(shí)患者的YMRS和CDRS-R平均得分分別為18.1和38.2。在給予喹硫平治療84天后發(fā)現(xiàn),YMRS和CDRS-R平均得分分別降至8.7和27.7,與基線(xiàn)相比具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。至研究終點(diǎn),共有5人中途退出了研究。退出的原因分別為對(duì)治療無(wú)應(yīng)答(1人)、癥狀?lèi)夯?人)和經(jīng)研究人員同意后自動(dòng)退出(3人)。輕度嗜睡(55%)和頭痛(25%)是最常見(jiàn)的不良反應(yīng),但無(wú)人因?yàn)椴涣挤磻?yīng)而退出研究,研究過(guò)程中也無(wú)人發(fā)生自殺或躁狂。根據(jù)該項(xiàng)研究結(jié)果,喹硫平能有效治療心境障礙的高危兒童,當(dāng)然該研究結(jié)果尚有待于更大規(guī)模的雙盲臨床研究來(lái)證實(shí)。/**/