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島狀皮瓣修復(fù)瘢痕性瞼外翻

【?2007-11-26 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    根據(jù)瞼外翻程度,可制備顳部島狀皮瓣或耳后島狀皮瓣轉(zhuǎn)移。前者適用于修復(fù)較小面積的皮膚缺損,后者適用于修復(fù)較大面積的皮膚缺損。 瘢痕性瞼外翻是瘢痕組織攣縮導(dǎo)致的一種眼部疾患。臨床表現(xiàn)為瞼結(jié)膜的向外翻轉(zhuǎn),致眼瞼與眼球脫離密切接觸、瞼裂閉合不全。 中國美容整形外科雜志3月第3期刊登一項(xiàng)研究,研究者自1998年2月以來,對(duì)18例瘢痕性瞼外翻,采用眼輪匝肌蒂顳部島狀皮瓣旋轉(zhuǎn)180°移位修復(fù)13例,皮瓣最大面積2.7cm×3.6cm;采用顳淺動(dòng)脈蒂反流軸型耳后島狀皮瓣經(jīng)面部皮下隧道轉(zhuǎn)移修復(fù)5例,皮瓣最大面積3.1cm×5.4cm。探討眼輪匝肌蒂顳部島狀皮瓣與顳淺動(dòng)脈蒂反流軸型耳后島狀皮瓣在修復(fù)瘢痕性瞼外翻中的應(yīng)用,提高瞼外翻矯正后所致皮膚缺損的美學(xué)修復(fù)效果。

    廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院整形外科李勤等研究人員研究顯示1例反流軸型耳后島狀皮瓣術(shù)后出現(xiàn)靜脈回流障礙,經(jīng)對(duì)癥處理后僅皮瓣遠(yuǎn)端部分表皮壞死,Ⅱ期植皮后治愈,其余17例皮瓣完全成活。隨訪6個(gè)月,瞼外翻矯正,皮瓣顏色、質(zhì)地與眼周皮膚相近,供區(qū)瘢痕不明顯。 因此可見根據(jù)瞼外翻程度,可制備顳部島狀皮瓣或耳后島狀皮瓣轉(zhuǎn)移。前者適用于修復(fù)較小面積的皮膚缺損,后者適用于修復(fù)較大面積的皮膚缺損。

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